媽咪必知技巧！
寶寶能夠健康成長，主要的營養來源，來自於母親供應的母奶，其營養價值是配方奶無法取代的，除了現在科學已然發現母奶內含眾多的營養成分外，更有著人類還沒能力發現的更多的營養價值，這也是為什麼母乳在全球如此地受推崇的原因之一。
胎兒於子宮孕育成熟，乳體製造乳汁的機轉訊息即已傳遞，寶寶所需的營養全方位的蘊藏於母奶之中。但是，哺餵母乳對新手媽咪而言是陌生的，建議媽咪於生產前即必須認識正確的哺乳技巧、乳房護理、哺餵姿式以及飲食調整，才能讓乳汁的分泌更順利，讓心肝寶貝能吃飽、睡好，是所有媽咪都應該認真學習的小技巧。
媽咪不能不會的乳房自我護理
乳房對於女性而言，除了美觀，更重要的是其具備了分泌母乳以利哺餵寶寶的功能。產前、產後乳房護理的意義，除了維持堅挺的雙峰外型之外，重要的是在哺乳期，維持良好的運作，使乳汁分泌順暢，達到泌乳與寶寶餵食需求的供需平衡，並保護好乳房，免受阻塞或乳腺炎的侵擾。而女性終其一生更應該重視乳房保健的問題，才能夠在乳房發生病變時，提早發現，即早治療。
資深護理督導伍竹彥表示，產後乳房護理的目的在於；鞤助保護乳頭周邊的皮膚儘早適應寶寶的吸吮，維持乳腺管通暢，協助泌乳順暢，若要防止乳頭皮膚皸裂、破皮，除了要有正確的含乳與抱姿外，可適當的選擇乳頭專用的潤、護膚產品，也能夠協助提升乳頭及附近的肌膚韌性。尤其產後媽咪時常擔心乳腺炎的發生，若是媽咪能夠了解正確親餵母乳的技巧、以及保護乳房的方法與步驟、了解乳房保健的知識與撇步，將能夠降低乳腺炎的發生，並維護寶寶吸吮母乳時的衛生。因此建議媽咪產後應盡早開始哺餵母乳，由於初期餵奶次數較為頻繁，產後頭幾天可嘗試臥床哺餵，並且開始進行乳房護理工作，提早為自己的乳房健康，以及寶寶的充足營養作好準備。
伍督導的貼心叮嚀
孕期的時候，孕媽咪可能會發現自己的乳頭處有一些白色的分泌物泌出，伍竹彥資深督導建議不要習慣性的以手指頭摳擠，否則容易使得乳頭表皮的角質增生，哺乳初期若乳汁泌出不是很順利，建議媽咪可以藉由沾溫開水的棉花棒，輕柔的點觸乳頭，協助乳頭前端出水孔之暢通，乳汁泌出將會更順利。
孕期可以透過孕婦專用的妊娠紋霜乳液、乳頭修護霜進行保養，一方面確保成份安全，不會對孕媽咪的身體造成負擔，一方面有可以保持肌膚彈性，往後在親餵母乳時，能夠降低乳頭受傷的機會。伍竹彥資深督導指出，孕期中應避免過度刺激乳房(乳頭、乳暈)，以免造成子宮規則性收縮 。
產前乳房護理重點
產前乳房護理的重點不在於刺激乳汁分泌，而應著重在乳房保健以及為未來哺餵母乳做準備。建議孕媽咪在每天洗澡時，依循常態的洗澡模式，於洗澡當下運用蓮蓬頭之溫熱水，由遠而近的對乳房作輕柔的環形水按摩，由內而外地擴大至整個乳房即可。
產後乳房護理重點
(1)由於產前乳汁就已開始醞釀分泌，伍竹彥資深督導建議，產後即可開始產檯吸吮母乳哺育，之後即依照寶寶的飢餓需求，密集的哺餵，幫助乳汁泌出更為順利。
(2)哺餵寶寶前，應避免使用肥皂、沐浴乳…等清潔用品刻意的清潔乳頭；只要使用溫熱的濕毛巾輕敷即可。
(3)哺乳完畢後，可擠出些許的乳汁，再使用少量的乳頭修護霜、羊脂膏等養護霜，增加乳頭肌膚的彈性。
正確哺餵母乳的方式與技巧
哺餵母乳的正確姿勢
哺餵母乳的姿勢有許多種，包括搖籃式、側臥式、橄欖球式以及修正橄欖球式…等，同時運用C形手勢握住乳房，幫助寶寶輕鬆地找到正確含乳位置。
伍竹彥資深督導提醒媽咪，哺餵的過程中，媽咪需有正確的哺乳餵姿。例如搖籃式：在哺餵之前可以先在背部墊一個直立枕頭，能夠減緩維持單一姿勢所可能造成的不適；再將寶寶抱起並放在與乳房等高的水平位置，並在手肘處與腿上也擺放一個哺乳枕頭，用以支撐寶寶，接著讓寶寶面向媽咪側躺，寶寶的肚子與媽咪的肚子應緊貼在一起，媽咪的前臂托著寶寶的背，並讓其頭部靠在媽咪的手肘彎曲處，手掌則輕托寶寶的臀部即可。
幫助寶寶吸吮
媽咪以虎口為中心，以大拇指往上，其餘四隻手指頭往下的C形手勢握住乳房下緣，托著乳房，再利用乳頭輕輕點觸寶寶的人中位置(切勿用手指點處嘴角)，寶寶將會出現張嘴的尋乳反射，等到寶寶的嘴巴張大時，立即將寶寶往媽咪的乳房靠近，協助寶寶順利將大部份的乳暈含住，能夠提升有效吸吮的機率。
如果媽咪有乳頭凹陷的困擾，仍有極大的成功哺乳機會，建議可諮詢有國際泌乳認證之醫師進行評估。
寶寶究竟有沒有吸到母乳？
哺餵母乳其實並不困難，伍竹彥資深督導表示，寶寶的口中必須將大部份的乳暈以及乳頭含在口中並且用力吸，才能夠達到有效吸吮的目的。媽咪可以觀察寶寶的臉部肌肉是否有用力，以及頷部肌肉是否有強烈動作產生並且伴隨著吞嚥聲，假如有就表示寶寶有吸到母乳，如果沒有，則媽咪必須嘗試微調哺餵的姿勢，幫助寶寶更容易吸吮母乳。
伍竹彥資深督導表示：哺餵後如果要探尋寶寶是否已飽足，可於拍嗝後以時只輕點寶寶的人中位置，若仍有尋乳反應即表示尚未飽足則需再次哺餵。
乳汁不足時的追乳反射
依寶寶需求，密集的哺餵母乳，是建立奶水的不二法門，媽咪每日都需藉由月子期間的膳食湯飲，補充所需的營養及水分，並於每次餵食後都應將餘乳排出，以利奶量的增加。
因此伍竹彥資深督導建議，媽咪應在每次的餵食結束後，可檢查乳房及乳暈周圍是否有餘奶尚未排出，宜藉用徒手或擠乳工具協助乳汁移除，直至乳房鬆軟為止。
避免與配方奶混合哺餵
孩子是寶，餵母奶最好，全天下的每個寶寶，都有權利接的享受最偉大的"愛"的食物～～母奶。建議哺餵母乳期間儘可能地避免與配方奶混合餵食，以降低脹氣與腸絞痛的發生。
.退奶護理注意事項
哺餵母乳最終都會遇到「退奶」的時候，但是不論是因為寶寶已可與大人吃一樣的食物，或是特殊原因以致不方便哺乳，退奶都應該以自然、漸進為原則，做好離乳的準備與進程，，如此對媽咪的身體與寶寶戀乳的心情才不易造成影響。
退奶應採取漸進原則
乳汁的分泌，其實與大腦獲知的吸吮量有著極大關連，因為乳汁分泌的機轉，是來自於當寶寶吸吮乳房時，媽咪的腦下垂體會促使泌乳激素的反射，因而有了源源不絕的乳汁可以提供寶寶營養所需。
伍竹彥資深督導指出，寶寶終究會長大到母乳無法供應其需求的年齡，世界衛生組織建議，全母乳哺餵至少六個月，直到２歲以上，六個月開始漸進式讓寶寶接觸副食品，隨著寶寶的成長，母乳則從主食退居到點心的地位。退奶的方式其實只需要與乳汁分泌的機轉反其道而行即可，也就是減少餵奶的次數，讓大腦接收到乳汁分泌量可以開始減少的指令。
依照伍竹彥資深督導的經驗，她指出，退奶完全約須花費1～2個月的時間，這中間需要媽咪的耐心、愛心，直到寶寶適應為止。
退奶有困難 可請醫師協助開立藥物
一般而言，自然的退奶對媽咪的身體較不易產生影響，但是仍有少部份媽咪有難以退奶完全的情形，不斷地泌乳甚至出現乳房腫脹、乳腺炎的情形，對媽咪的日常生活造成影響。因此如果有需要，媽咪也可以考慮尋求醫師的協助，以服用退奶藥物的方式來協助退奶。
減輕退乳期間的不適感6撇步
（1）避免刺激乳房
想要退奶，只需漸進式減少乳汁分泌量，而減少分泌乳汁的方法，就是讓大腦接收到身體不再需要乳汁的訊息。因此媽咪除了減少哺餵母乳的次數外，也可以從停止熱敷、按摩開始，減少刺激乳房的機會。
但退奶的過程難免會經歷到漲奶的情形，如果情況讓媽咪感到相當不適，仍可以透過擠出微少的乳汁量，稍稍舒緩漲奶的不適感，但切記勿將乳汁排空，以免大腦認為身體對於乳汁仍有需求而繼續泌乳。
（2）排空後冰敷乳房
假如乳房出現腫脹、疼痛的情形，媽咪可以透過局部冷敷的方式來舒緩不適症狀，每次冷敷的時間建議控制在15～20分鐘以內。此外，由於現在正值冬季，建議可以以毛巾沾冷水的方式取代毛巾包冰塊，如此同樣能達到減輕不適的目的。
（3）穿著較為合身的內衣
由於媽咪在退奶期間可能會有腫脹的情形，如果沒有合身且具有支撐性的內衣能夠將乳房完整包覆，則可能因為某些較大的動作或是跑跳時造成牽扯性的疼痛感。伍竹彥資深督導也提醒，因為退奶期間會減少乳汁排空，因此可能會在日常生活中發生溢乳情形，為免尷尬，媽咪可以在內衣裡放置溢乳墊，吸收溢出的乳汁，也別忘了要勤於更換，否則反而容易成為細菌的溫床，而導致感染的發生。
（4）減少水份的攝取
水份，是乳汁分泌的重要因素之一，充足的水份，也將帶來充沛的乳汁。但是若想退奶，建議減少水份的攝取，一旦體內的水份減少為與一般人相同的攝取量，乳汁的分泌量也將減少，多少也能夠減少乳房腫脹以及乳腺炎的發生或是惡化。
（5）徹底維持乳房清潔
乳腺炎的發生，其實多來自於乳房的清潔工作不夠確實，尤其當乳頭附近有了傷口，細菌就很容易經由乳頭處的傷口進入乳線管，而造成乳腺炎。因此，在完全退奶前，建議媽咪都應該以前文的清潔方式，仔細地清潔乳房、維持乳房衛生。
哺餵母乳與退奶期間 媽咪應保持心情輕鬆
寶寶的加入，讓全家人沉浸在歡欣的氛圍之中，為了給寶寶最好的，哺餵母乳的過程雖然漫長又艱辛，即便如此卻讓眾多媽咪仍然甘之如飴。
心情的開朗，始終對於發奶、退奶佔有關鍵的影響力。伍竹彥資深督導表示，在整個哺餵母乳的過程裡，媽咪不要給自己過大的壓力，只需掌握正確的衛教原則，必要時求助於專業哺乳相關人員的協助，整個哺餵母乳的過程其實可以是輕鬆、自在的。當媽咪放鬆心情，不論是哺餵或是退奶的過程，肯定也能更加順遂。
在哺餵時，媽咪和寶寶可能會遇到各種狀況，可能寶寶吃的不順利、可能媽咪因為脹奶而感到不適、可能因為自己或是家人而心生放棄的念頭，但媽咪必須知道，這些都只是短暫的過程。寶寶也許還沒有辦法與妳進行有效的溝通，可是卻能夠感覺妳的感受，妳只要堅信妳能做得到，妳有能力給寶寶充沛的母乳讓孩子健康成長，寶寶也將能夠感受到妳的努力，並且一起加油。
媽咪們！加油！為了寶寶的健康，只要盡量放鬆心情、把事情盡力做好，哺餵母乳也可以變成甜蜜回憶而非只能感到辛苦！祝母奶大軍們，都能奶多多成功的哺餵母乳。
伍竹彥
現任：時尚產後護理之家執行長
耕莘護專專聘課程委員顧問
產後機構及醫療院所媽媽教室婦幼講師
醫療院所、機構護理人員在職教育養成講師
留言列表
