法蘭琪的世界

您的小寶寶是否有常常吐奶的情形發生？若有的話，請不要忽略有嬰兒型肥厚性胃幽門窄的可能性。
行政院衛生署新竹醫院小兒外科主任黃元惠醫師表示，四天前，該院小兒科就接獲開業醫轉診一位出生五星期的嬰兒，
因常常吐奶，懷疑是嬰兒型肥厚性胃幽門狹窄，經過小兒科謝德貴醫師以超音波確定診斷後，
由他替小嬰兒進行幽門肌肉切開手術，小嬰兒即回復正常喝奶量，順利的解決此疾病，並於昨日出院。

黃元惠醫師表示，嬰兒型肥厚性胃幽門狹窄的真正起因不明，好發於出生第二週至第六週的嬰兒，
西方人發生率約為千分之四，東方人的發生率較低。此病的症狀是，在剛出生的前一星期，小寶寶可以正常喝奶，
但是到第二星期後，會逐漸出現吐奶的情形。由於剛出生不久，許多初為人父母者會以為是因為餵奶方式不正確，
或是泡奶方式不正確，或是奶粉種類不合等等因素，而讓吐奶的情形持續下去。
如果沒有及時的診斷，吐奶的情形會越來越嚴重，最後會導致營養不良、脫水、電解質不平衡和代謝性鹼中毒，而引起生命危險。

黃元惠醫師指出，此病的診斷，除了常常吐奶之外，身體檢查可以看到小孩明顯脫水，在右上腹可摸到一個橄欖狀大小的腫塊，
X-光檢查會發現脹大的胃部空氣泡泡，稱為單一泡泡徵侯；
超音波檢查是簡單、方便又明確的工具，如果發現胃幽門肌肉厚度超過四公厘，長度超過十六公厘，就可以確定診斷是肥厚性胃幽門狹窄。

至於，肥厚性胃幽門狹窄的根治方式是手術治療，方法是將肥厚的胃幽門肌肉切開，讓食物可以通過，
治療就算完成，這種手術成功率接近百分之百，大多數的小寶寶在手術後都可以順利復原。

本文作者【署立新竹醫院 小兒外科 黃元惠主任】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供