義守大學義大醫院中藥科 吳宗修藥師
排泄物是指人體排出體外的新陳代謝產物而言。
一般排泄物與健康較有相關是尿液、糞便及排氣等三種產物。
1.尿液：尿形成是與腎絲球過濾作用和腎小管的再吸收間功\能的平衡有關，並與腦下垂體後葉及腎上腺皮質激素的分泌相關。一般成人每天約一干至一干八百西西，味道新鮮為淡芳香味，但久了尿素受細菌分解既成氨味，例如：糖尿病患者因含酮體尿為水果味。若尿中有膿則成臭味。
顏色為琥珀色和淡黃色，若有呈現不同顏色，可能是身體出現不正常的危險訊號。舉例如下：
黃色泡沫（含膽紅素）出現之病況：膽管系統阻塞性損傷或嚴重肝細胞性損害。
綠色泡沫（含膽綠素）出現之病況：膽紅素氧化之產物。
黃色至琥珀色（尿膽素增加）出現之病況：血液破壞增加或肝臟病理性變化所致。
紅色（因紫質或血色素）出現之病況：先天性紫質尿病、鉛和安眠藥之中毒、惡性貧血和溶血性黃疸所致、陣發性血紅素尿症、瘧疾、輸血之反應、砷中毒。
黑色（黑蛋白或尿黑酸）出現之病況：惡性黑素瘤、白血病、褐黃病、肝癌、先天性異常黑酸尿症。
以上是一般較為常見特異性的顏色與疾病的關係。
至於透明度及混濁度：
新鮮的尿液是透明，但是在鹼性尿下有不定形磷酸鹽存在下則成混濁，若在酸性尿液有不定形尿酸鹽存在下則成混濁。
尿液若有膿、上皮細胞、細菌、血液等都會呈現混濁，血液存在下的尿液會呈紅色混濁，另一方面若為寄生蟲病（血絲蟲）引起所為乳糜尿，胸管阻塞、外傷、腫瘤常致乳酪狀帶有淡黃色的尿液。
因此以上簡單大概描述幾種尿液方面借由肉眼可以直接判斷的資訊提供考，但要配合臨床診斷及其他檢查加以輔佐判定。
2.另外談到糞便直接牽涉到腸胃排泄系統的吸收及分解。對於糞便的外觀狀、量的多少、味道如何都牽涉到整個健康問題。
食物經過腸胃蠕動吸收分解呈現平滑緻密的外觀，平均一天約200克，有時纖維質吃多量會比較多，腸正常活動率約14小時，就其外形、顏色、味道等方面以下概略說明一下：
一般細菌性感染呈現黏液狀，而病毒性感染呈現水樣狀，更細分有以下幾種：
混有黏液和血的下痢：斑疹傷寒、傷寒、霍亂、大腸癌、阿米巴痢疾。
混有膿及黏液的下痢：潰瘍性結腸炎、志賀氏病、沙門氏病、區域性腸炎。
糊狀便：口炎性腹瀉（含高量脂肪）、胰液缺乏。
堅硬性和塊狀：便祕或腸燥症等其他因壓力環境造成精神性心理性的生理反應。
另一方面水分不足也常造成糞便剛排出時頭部乾燥堅硬後段較軟現像。常由糞便在水中的浮或沉來判斷實火或虛火，而加以退火或調整食物及生活方式。
談到顏色：
糞便的顏色是由膽色素及膽紅素的衍生物，經腸內細菌作用轉化成尿膽素形成，通常為淡棕黃色，但食物、藥物及出血對顏色都有影響，放久也會便黑色。
黃色：山道年、母乳餵食嬰兒（因缺乏正常胃腸生物菌）、嚴重腹瀉腸內無菌如服用抗生素。
綠色：葉綠素、未轉變膽綠素、嚴重腹瀉、甘汞。
黑棕色：高肉類或腸胃少許\出血。
黏土狀因缺乏膽汁如阻塞性黃疸、脂肪過多﹙胰臟病﹚、x-ray的鋇。
黑色或焦油狀：上腸胃道出血、服用鐵劑、次氧化鉍之服用、生物炭。
鮮紅色：下腸道出血（結腸直腸）、痔瘡、肛裂、其他色素。
糞便味道主要是靛基質和糞臭素所致，其味道大致分為：
特別惡臭：腸道中未消化的蛋白質受腐敗細菌抑制所致，屬鹼性反應。
腐敗臭：下段腸道損傷出血、潰瘍、惡性腫瘤。
酸味和酸敗味：氣體的形成和碳水化合物的發酵於腸道作用，未吸收的脂肪酸此為高酸糞形成之因。
黏液於糞便中甚少無法用肉眼看到若見到且為大量黏液排出乃是因為傳染性痢疾、阿米巴痢疾、黏液性結腸炎套疊、刺激性的損傷等。
當黏液充分與糞便混合均勻時，大都為小腸道損傷。
當黏液留存於表面與鮮血混合則為大腸結腸道損傷。
諸如以上諸例，在判斷時除了望聞問切外，也要注意食物酵素（例如木瓜、香蕉、蕃薯等自然食品）及乳酸菌（養樂多及優佩雷等）等的運用，在加上一些必要檢查才能準確治療。
一般名間對腸病毒及一般性下痢可用鹹梅（青梅醃鹽）吃兩顆一兩次既可，
對於下痢有時是胃酸大量下沖而致。有時是肚子或腳底冷到產生風寒入侵而致。因此對於生活周遭環境溫度及身體狀況都要無時無刻加以關心。水分不夠十分容易產生胃酸，由其在氣溫不穩定忽冷忽熱，情緒不穩都是胃酸產生`的時機。吃一些鹹的熱麵湯將有很大的幫助。吃完感冒藥及消炎藥時要吃約三天的胃藥防止胃酸產生胃壁受傷。
3.排氣：
通常氣有分無味及有味，無味既一般所謂真氣。真氣不洩，氣飽不思食乃能造化。但是身體有毛病者是不能夠憋氣，反而要排一些氣，所謂以退為進。
例如：高血壓、胸悶、氣賬、心臟病、腎臟病及腫瘤者，更重是便秘者、腸燥者更是不能憋氣一定要想辨法排氣。以免氣血上衝造成其他疾病及幻聽幻覺、頭痛、頭暈、精神官能症等嚴重疾病就麻煩了。
有味者又分蛋白質性臭味和腐敗性臭味。但有味道的氣一定要排掉不然會造成中毒，甚至於傷及腎臟、心臟及一些不可遇知的毛病。其間也涉及腸內菌或酵素間的分解不良問題。
蛋白質性臭味：吃太多蛋白質性魚、肉、牛奶製品、豆類及其製品等。
腐敗性臭味：腸內有潰瘍、潰爛、癌症及吃到腐敗性食物而不可分解所致。
因此排泄物中尿液、糞便、排氣等所謂三通，是昔昔相關，互為因果，是人體健康中十分重要的三大要事。酵素的催化加速吸收，乳酸菌的平衡腸內菌生態以加速分解，再多喝水、多運動、多吃青菜等三多。使身體代謝循環正常，那健康就與你同在。
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